一、各種配伍關系的意義

藥物單獨或(huo)配(pei)合應用主(zhu)要(yao)有單行、相(xiang)(xiang)須、相(xiang)(xiang)使(shi)、相(xiang)(xiang)畏(wei)、相(xiang)(xiang)殺、相(xiang)(xiang)惡、相(xiang)(xiang)反(fan)七種情況，稱(cheng)為中(zhong)藥的“七情”配(pei)伍。

(1)單(dan)(dan)行就是單(dan)(dan)用一味(wei)藥物治療某種病(bing)情單(dan)(dan)一的疾病(bing)。對病(bing)情比較單(dan)(dan)純的病(bing)證，往往選擇一種針對性強的藥物即(ji)可達到(dao)治療目的，如(ru)獨(du)參湯。

(2)相須就是兩種功效(xiao)相似的藥物配(pei)合(he)應用，可以增強原有(you)藥物的療效(xiao)。如麻黃配(pei)桂枝，能增強發汗解表、祛風散(san)寒的作用；石膏與知母配(pei)合(he)，能明顯增強清熱瀉(xie)火的治療效(xiao)果。

(3)相(xiang)使就(jiu)是(shi)以(yi)一(yi)(yi)種(zhong)藥(yao)(yao)物為主，另一(yi)(yi)種(zhong)藥(yao)(yao)物為輔，兩種(zhong)藥(yao)(yao)物合用(yong)(yong)，輔藥(yao)(yao)可以(yi)提(ti)高(gao)(gao)主藥(yao)(yao)的功(gong)效(xiao)。如黃(huang)芪補氣(qi)利水，茯(fu)苓利水健脾，兩藥(yao)(yao)配(pei)合，茯(fu)苓能(neng)提(ti)高(gao)(gao)黃(huang)芪補氣(qi)利水的治(zhi)療(liao)效(xiao)果；大黃(huang)清熱瀉(xie)火、瀉(xie)熱通便，芒硝潤(run)燥通便，可增強大黃(huang)峻(jun)下熱結、排除燥屎的作用(yong)(yong)。

(4)相畏就是一(yi)(yi)種藥(yao)物的(de)毒副(fu)作用能(neng)被另(ling)一(yi)(yi)種藥(yao)物所抑(yi)制。如(ru)生半夏和生南(nan)星(xing)的(de)毒性(xing)能(neng)被生姜(jiang)減輕(qing)或消除，所以說生半夏和生南(nan)星(xing)畏生姜(jiang)。

(5)相殺就是(shi)一(yi)(yi)種藥物能(neng)夠減輕或(huo)消(xiao)除另一(yi)(yi)種藥物的毒副(fu)作(zuo)用(yong)。如(ru)生(sheng)姜能(neng)減輕或(huo)消(xiao)除生(sheng)半(ban)夏和生(sheng)南星的毒性或(huo)副(fu)作(zuo)用(yong)，所以說生(sheng)姜殺生(sheng)半(ban)夏和生(sheng)南星的毒。相畏、相殺實際上是(shi)同(tong)一(yi)(yi)配(pei)伍關系從不同(tong)角度的兩種提法。

(6)相惡(e)就是兩藥合用，一種藥物能(neng)破壞另一種藥物的功效(xiao)。如人參惡(e)萊(lai)菔子(zi)，萊(lai)菔子(zi)能(neng)削弱人參的補氣作(zuo)用。

(7)相反(fan)就是兩種(zhong)藥(yao)物同用(yong)能產生或(huo)增強毒性或(huo)副作(zuo)用(yong)。如甘草反(fan)甘遂，貝母反(fan)烏頭等，詳見(jian)用(yong)藥(yao)禁忌“十(shi)八(ba)反(fan)”“十(shi)九畏”中(zhong)的若干藥(yao)物。

 

二、臨證用藥時怎樣對待各種配伍關系

上述七情除單行外，相須、相使可以起到協同作用，能提高藥效，是臨床常用的配伍方法；相畏、相殺可以減輕或消除毒副作用，以保證安全用藥，是使用毒副作用較強藥物的配伍方法，也可用于有毒藥物的炮制及中毒解救；相惡則是藥物的拮抗作用，抵消或削弱其中一種藥物的功效，應盡量避免使用；相反則是藥物相互作用，能產生毒性反應或強烈的副作用，屬于用藥禁忌，故相惡、相反是配伍用藥的禁忌。