2023-09-06
抑(yi)郁(yu)(yu)(yu)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)是一種精神障礙性疾病(bing),以情緒低(di)落、興趣(qu)減退、快感低(di)下(xia)、思(si)維遲緩、主動性降(jiang)低(di)為主要表(biao)現(xian)(xian),亦可表(biao)現(xian)(xian)出多種功(gong)能性軀(qu)(qu)(qu)體(ti)(ti)障礙。疲(pi)(pi)勞(lao)是抑(yi)郁(yu)(yu)(yu)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)的(de)(de)核心軀(qu)(qu)(qu)體(ti)(ti)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)之一,超過(guo) 90%的(de)(de)抑(yi)郁(yu)(yu)(yu)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)患(huan)者有疲(pi)(pi)勞(lao)的(de)(de)困擾,部分(fen)學者將(jiang)其總結為抑(yi)郁(yu)(yu)(yu)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)低(di)動力(li)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang),且疲(pi)(pi)勞(lao)可使抑(yi)郁(yu)(yu)(yu)等(deng)負性情緒加深(shen)。慢性疲(pi)(pi)勞(lao)綜合征通常(chang)被視為一種病(bing)因不明的(de)(de)軀(qu)(qu)(qu)體(ti)(ti)障礙性疾病(bing),以長期而(er)嚴重的(de)(de)疲(pi)(pi)勞(lao)感,充分(fen)休(xiu)息仍不能緩解為主要表(biao)現(xian)(xian),并伴隨與認知、免(mian)疫、內分(fen)泌、自主神經功(gong)能下(xia)降(jiang)有關的(de)(de)各種癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)。而(er)諸多不適(shi)及生活質量(liang)嚴重下(xia)降(jiang)也會導致抑(yi)郁(yu)(yu)(yu)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)頻繁發生,不利(li)于(yu)患(huan)者的(de)(de)身心健康,進而(er)影響疲(pi)(pi)勞(lao)狀(zhuang)(zhuang)態的(de)(de)恢復(fu)。
我(wo)們認(ren)為(wei),罹(li)患抑(yi)郁(yu)癥或慢性(xing)疲(pi)(pi)(pi)勞(lao)綜合征(zheng)的(de)(de)患者(zhe),久病(bing)遷延反(fan)復發作,正(zheng)合痰(tan)(tan)濁為(wei)患的(de)(de)質性(xing)黏膩,留伏遏阻(zu),滯(zhi)澀不(bu)(bu)(bu)去之象。從(cong)“怪病(bing)多痰(tan)(tan)”的(de)(de)視(shi)角審視(shi),二者(zhe)相似的(de)(de)癥狀(zhuang)和(he)體(ti)(ti)征(zheng),如(ru)眩、暈、困、重(zhong)、脹(zhang)(zhang)、悶(men)、痞(pi)、結、痛、酸(suan)、冷(leng)、麻(ma)、顫等,皆可(ke)歸因于(yu)痰(tan)(tan)。痰(tan)(tan)可(ke)引(yin)起神志(zhi)異常,心主神明,腦舍元神,心腦共掌人之神識,若(ruo)痰(tan)(tan)隨氣(qi)上(shang)行,蒙蔽清竅擾亂心神,則(ze)致(zhi)頭腦昏蒙、思維(wei)遲緩、淡漠健(jian)忘(wang)、抑(yi)郁(yu)寡歡(huan)。痰(tan)(tan)可(ke)造成乏(fa)力(li)倦(juan)怠,《雜病(bing)源流犀燭(zhu)?痰(tan)(tan)飲源流》云:“濕痰(tan)(tan),身重(zhong)而軟(ruan),倦(juan)怠困弱。”水濕陰(yin)凝,遏傷陽氣(qi),阻(zu)滯(zhi)中(zhong)焦,則(ze)脹(zhang)(zhang)悶(men)不(bu)(bu)(bu)舒,脘腹(fu)痞(pi)滿(man),食欲下降(jiang),周身困乏(fa),疲(pi)(pi)(pi)軟(ruan)怠惰。痰(tan)(tan)可(ke)造成酸(suan)麻(ma)冷(leng)痛,氣(qi)血(xue)周流循其經脈,若(ruo)為(wei)陰(yin)痰(tan)(tan)實邪痹阻(zu),氣(qi)血(xue)不(bu)(bu)(bu)能通達肌(ji)肉筋骨,則(ze)局部或周身酸(suan)麻(ma)冷(leng)痛。痰(tan)(tan)可(ke)郁(yu)久化熱(re),壅遏成毒(du),致(zhi)連綿(mian)低熱(re),或時發潮熱(re),易于(yu)咽喉(hou)腫(zhong)痛。痰(tan)(tan)可(ke)干擾晝夜(ye)節律,影響陰(yin)陽經氣(qi)周流接續,導致(zhi)晝不(bu)(bu)(bu)精而夜(ye)不(bu)(bu)(bu)寐。因此(ci),抑(yi)郁(yu)癥患者(zhe)在情(qing)緒(xu)心理及認(ren)知功(gong)能異常的(de)(de)基礎上(shang),亦會出現乏(fa)力(li)疲(pi)(pi)(pi)憊、胸(xiong)悶(men)氣(qi)短、食欲下降(jiang)、頭痛頭暈等軀體(ti)(ti)化癥狀(zhuang);慢性(xing)疲(pi)(pi)(pi)勞(lao)綜合征(zheng)患者(zhe)承受著軀體(ti)(ti)疲(pi)(pi)(pi)勞(lao),其精神也(ye)難以振奮,表現出情(qing)緒(xu)低落、恍惚萎靡、志(zhi)意渙散、思維(wei)遲緩、記憶力(li)差等神志(zhi)上(shang)的(de)(de)癥狀(zhuang)。