2022年(nian)(nian)1月14日(ri)，全(quan)國(guo)醫療保障工(gong)作(zuo)會(hui)(hui)議(yi)(yi)(yi)在北(bei)京召開。會(hui)(hui)議(yi)(yi)(yi)以習近平新時代中國(guo)特(te)色(se)社(she)會(hui)(hui)主義思想為指導(dao)，深入貫(guan)徹落實黨(dang)(dang)(dang)的十(shi)九大和十(shi)九屆中央歷次全(quan)會(hui)(hui)以及中央經濟工(gong)作(zuo)會(hui)(hui)議(yi)(yi)(yi)精神，系統(tong)回顧(gu)2021年(nian)(nian)醫療保障工(gong)作(zuo)，分析研判(pan)醫療保障改革發(fa)展形(xing)勢，全(quan)面(mian)部署2022年(nian)(nian)醫療保障工(gong)作(zuo)。國(guo)家醫療保障局(ju)黨(dang)(dang)(dang)組書記(ji)、局(ju)長胡(hu)靜林作(zuo)工(gong)作(zuo)報告，局(ju)黨(dang)(dang)(dang)組成(cheng)員(yuan)、副局(ju)長施(shi)子海主持會(hui)(hui)議(yi)(yi)(yi)，局(ju)黨(dang)(dang)(dang)組成(cheng)員(yuan)、副局(ju)長陳(chen)金甫、李滔(tao)、顏清輝(hui)出席會(hui)(hui)議(yi)(yi)(yi)。

        會議指出，2021年，全(quan)國醫(yi)(yi)療保(bao)障系統堅決貫徹落(luo)實習近平(ping)總(zong)書記(ji)重要(yao)指示(shi)批示(shi)精(jing)神和黨中(zhong)央(yang)、國務院決策部(bu)署，始(shi)終堅持以人民為中(zhong)心，統籌(chou)疫情防控(kong)和醫(yi)(yi)保(bao)發展，完善(shan)中(zhong)國特色醫(yi)(yi)療保(bao)障制度(du)，推動(dong)醫(yi)(yi)保(bao)改革(ge)走向縱深，促進(jin)管理服務提質增(zeng)效，群(qun)眾待遇(yu)穩(wen)步改善(shan)，制度(du)運行總(zong)體平(ping)穩(wen)，基金(jin)安全(quan)可(ke)持續，實現“十四五”良(liang)好開局。

        一是(shi)待(dai)遇保障質量不斷提高。城鄉居民高血壓、糖(tang)尿病門診(zhen)用(yong)藥保障機(ji)制累(lei)(lei)計(ji)惠及1.2億患(huan)者(zhe)，減輕用(yong)藥負擔411.6億元；長(chang)期護理保險國(guo)家試點城市增至49個(ge)、參保超(chao)過1.4億人，累(lei)(lei)計(ji)160萬失(shi)能群眾獲益，年人均減負超(chao)過1.5萬元。

        二(er)是群眾藥(yao)(yao)耗負擔(dan)顯著減輕(qing)。42個胰島素專項集(ji)(ji)采(cai)(cai)品(pin)種平均(jun)降價(jia)48%，人(ren)工髖關節(jie)、膝關節(jie)集(ji)(ji)采(cai)(cai)產品(pin)平均(jun)降價(jia)82%，預計惠及近(jin)(jin)1100萬患者，每年減負近(jin)(jin)300億(yi)元(yuan)；前五批國家(jia)集(ji)(ji)采(cai)(cai)藥(yao)(yao)品(pin)和(he)冠脈(mo)支架(jia)全年節(jie)省用(yong)藥(yao)(yao)費用(yong)近(jin)(jin)1700億(yi)元(yuan)。2021版藥(yao)(yao)品(pin)目錄(lu)品(pin)種增至(zhi)2860種，67種談(tan)判藥(yao)(yao)品(pin)平均(jun)降價(jia)62%，14.2萬家(jia)醫藥(yao)(yao)機構供應談(tan)判藥(yao)(yao)品(pin)，國談(tan)藥(yao)(yao)全年累(lei)計惠及患者1.4億(yi)人(ren)次、減負1500億(yi)元(yuan)。

        三是跨(kua)省(sheng)異地(di)就(jiu)醫(yi)體驗(yan)穩步提升(sheng)。所有統(tong)籌地(di)區都已(yi)開(kai)通住(zhu)院和普(pu)通門(men)診費用跨(kua)省(sheng)直(zhi)接結(jie)算(suan)、跨(kua)省(sheng)異地(di)就(jiu)醫(yi)線(xian)上備案。住(zhu)院費用跨(kua)省(sheng)直(zhi)接結(jie)算(suan)惠及群眾(zhong)住(zhu)院440.6萬(wan)人次，普(pu)通門(men)診費用跨(kua)省(sheng)直(zhi)接結(jie)算(suan)惠及群眾(zhong)門(men)診就(jiu)醫(yi)近(jin)千萬(wan)人次。

        四是“看病錢”“救命錢”更加安全。共檢查醫藥機構70.8萬(wan)家次(ci)，處(chu)理41.4萬(wan)家次(ci)，追(zhui)回(hui)資金超230億(yi)元(yuan)，曝光案(an)件7萬(wan)起。

        五(wu)是防疫(yi)成本大(da)幅降低。三輪大(da)幅降低全國核酸(suan)檢測(ce)價(jia)格，單(dan)人(ren)單(dan)檢、多人(ren)混檢每(mei)人(ren)份(fen)價(jia)格分別降至不高于40元和10元。三輪大(da)幅降低新冠疫(yi)苗價(jia)格，且(qie)已完成接種的加強針主要由企業(ye)免費提供(gong)。目(mu)前，全國累計接種新冠疫(yi)苗超過29億劑。

        會議強調，結合(he)(he)中(zhong)央對(dui)形勢的判(pan)斷和對(dui)民(min)生工作的要(yao)求(qiu)，推進醫(yi)(yi)保高質(zhi)量發展，要(yao)準確把(ba)握共同富裕內涵，逐步縮小醫(yi)(yi)保地(di)域間(jian)發展不平衡，扎實推動(dong)共同富裕。要(yao)堅(jian)持(chi)以人民(min)為中(zhong)心的發展思(si)想，盡力(li)而(er)為、量力(li)而(er)行，旗幟鮮明反對(dui)“福利主義”，切實加強基礎性、普惠性、兜底性醫(yi)(yi)保制(zhi)度建(jian)設(she)。要(yao)堅(jian)定不移推動(dong)制(zhi)度規范統(tong)一，既有效(xiao)(xiao)整合(he)(he)全(quan)國需求(qiu)形成(cheng)(cheng)強大戰略購買力(li)，又讓醫(yi)(yi)保發展成(cheng)(cheng)果更公(gong)平地(di)惠及全(quan)民(min)。要(yao)始(shi)終堅(jian)持(chi)改(gai)革和管理(li)雙輪驅動(dong)，確保改(gai)革力(li)度不減、管理(li)提(ti)質(zhi)增效(xiao)(xiao)，最大程度發揮(hui)有限資(zi)金保障(zhang)效(xiao)(xiao)能(neng)。

        會議明確，2022年醫保工作要弘揚偉大建(jian)黨(dang)精神，堅持穩(wen)字(zi)當頭、穩(wen)中(zhong)求進的總基調，篤(du)行不怠、守正創新(xin)。

        一是慎(shen)終如(ru)初(chu)支(zhi)撐(cheng)常態化疫(yi)(yi)情(qing)防(fang)控，繼續落實“兩個確保(bao)(bao)”政策，做好(hao)新冠疫(yi)(yi)苗及接種費用保(bao)(bao)障(zhang)，降(jiang)低疫(yi)(yi)苗和核酸檢測價格。

        二是鞏固拓(tuo)展醫保脫(tuo)貧(pin)攻堅(jian)成果，有(you)效銜接鄉村(cun)振興戰略，確(que)保脫(tuo)貧(pin)人口(kou)和防貧(pin)監測人口(kou)應保盡保，穩妥有(you)序落實鞏固脫(tuo)貧(pin)攻堅(jian)期過渡保障政策，堅(jian)決防范因病規模(mo)性返貧(pin)。

        三(san)是扎實(shi)(shi)推動全(quan)國醫保(bao)“一盤棋”，嚴格(ge)落(luo)實(shi)(shi)待遇清單制度，推動藥品目錄、耗材目錄全(quan)國統一，穩(wen)步推進長(chang)期護理保(bao)險制度試(shi)點，扎實(shi)(shi)做好(hao)生育保(bao)險工作。

        四(si)是理順支付和補償(chang)機制，扎實抓好深化醫療服務價格(ge)改(gai)革(ge)(ge)試點(dian)，開展藥品目錄動態調整，全面(mian)深化支付方式改(gai)革(ge)(ge)，最大程度發揮醫療保障效能(neng)。

        五(wu)是持續(xu)提高群眾保(bao)(bao)障質量，精準(zhun)補(bu)齊門(men)診保(bao)(bao)障短板，鼓勵支持慈善救助(zhu)、商業健康險、職工互助(zhu)等(deng)發揮綜(zong)合幫扶作用，穩固保(bao)(bao)障預期，助(zhu)力擴大內需(xu)。

        六是不斷減輕群眾(zhong)醫藥費用負擔，常(chang)態化制度化開(kai)展藥品集(ji)采(cai)(cai)，力爭年內國家(jia)和省級集(ji)采(cai)(cai)藥品總(zong)數累(lei)計達到350個以(yi)上，扎實開(kai)展脊柱高值醫用耗材(cai)集(ji)采(cai)(cai)，推(tui)動地方(fang)積極開(kai)展藥耗集(ji)采(cai)(cai)，提(ti)升醫藥價(jia)格治理能力，實現在(zai)化學藥、生(sheng)物藥、中成藥全方(fang)位(wei)推(tui)進集(ji)采(cai)(cai)的格局，進一步壓縮帶(dai)金銷售空間。

        七(qi)是加大欺(qi)詐騙保打擊力度，繼續開(kai)展全覆蓋專項整治行動，聚焦重點領域(yu)，強化“一案多查(cha)、聯合懲(cheng)處”工作機(ji)(ji)制(zhi)，完善行刑銜接、行紀銜接，擴(kuo)大智能監控系統應(ying)用場景和應(ying)用范圍，規范用好舉(ju)報獎勵機(ji)(ji)制(zhi)，牢(lao)牢(lao)守住人民群眾“救命錢”。

        八是加快建(jian)設全(quan)國統(tong)一的(de)經辦體(ti)系，完善異地就醫(yi)結算機制，提高(gao)直接結算率，提升醫(yi)保(bao)經辦標準化(hua)(hua)規范(fan)化(hua)(hua)便捷化(hua)(hua)水平，做好(hao)醫(yi)保(bao)“跨(kua)省(sheng)通辦”工作，促進醫(yi)保(bao)基本公共服務均等化(hua)(hua)。

        九是(shi)夯實醫(yi)保(bao)高質量發展基(ji)礎，落實全民參保(bao)計劃，支持靈活就業人(ren)員參保(bao)，做好(hao)醫(yi)保(bao)信息平臺優(you)化(hua)應用，加強醫(yi)保(bao)大數據綜合(he)治理，推動(dong)法治化(hua)建設。

        會議要(yao)求，要(yao)始(shi)終突出黨建引領、政治統領，深刻感悟“兩(liang)個確立(li)”，堅定踐行“兩(liang)個維(wei)護”，全面(mian)從嚴管黨治黨，強化(hua)作(zuo)風建設(she)，確保醫(yi)保改革發(fa)展行穩(wen)致遠。要(yao)推動黨史學習教(jiao)育常態(tai)化(hua)長效化(hua)，鞏固拓展黨史學習教(jiao)育成果，接續解決群眾醫(yi)保“急難愁盼”問題，提高(gao)人民群眾獲得感、幸福感、安(an)全感。

        會(hui)議以視頻(pin)形式(shi)召開(kai)，中央、國(guo)(guo)務院(yuan)有關(guan)部(bu)門代(dai)表、駐國(guo)(guo)家衛生(sheng)健康委(wei)紀檢監(jian)察(cha)組有關(guan)負(fu)責(ze)同志、國(guo)(guo)家醫療(liao)保(bao)障局各單位主要負(fu)責(ze)同志在(zai)主會(hui)場參(can)加會(hui)議。各省、自(zi)治區、直(zhi)轄市和計(ji)劃單列(lie)市、新疆生(sheng)產建設兵團醫療(liao)保(bao)障部(bu)門主要負(fu)責(ze)同志在(zai)當地(di)分會(hui)場參(can)加會(hui)議。