一、影響中藥劑量的因素

 中(zhong)藥(yao)用(yong)量(liang)得當與否(fou)，是(shi)直接影(ying)響(xiang)藥(yao)效(xiao)的(de)重要因素之(zhi)一。一般(ban)來講(jiang)，確定(ding)中(zhong)藥(yao)的(de)劑量(liang)，應考慮如下幾方面(mian)的(de)因素。

(1)藥物性質與劑量的關系  劇(ju)毒藥(yao)(yao)或(huo)作用(yong)(yong)(yong)峻烈的藥(yao)(yao)物(wu)(wu)，應嚴(yan)格控制劑量(liang)(liang)(liang)(liang)，開始時(shi)用(yong)(yong)(yong)量(liang)(liang)(liang)(liang)宜輕，逐漸(jian)加量(liang)(liang)(liang)(liang)，一旦病情好轉后，應當立即減(jian)量(liang)(liang)(liang)(liang)或(huo)停(ting)服(fu)，中病即止(zhi)，防止(zhi)過量(liang)(liang)(liang)(liang)或(huo)蓄(xu)積(ji)中毒。此外，花葉枝皮(pi)等量(liang)(liang)(liang)(liang)輕質松及性(xing)味濃厚、作用(yong)(yong)(yong)較強(qiang)的藥(yao)(yao)物(wu)(wu)用(yong)(yong)(yong)量(liang)(liang)(liang)(liang)宜小(xiao)；礦物(wu)(wu)介殼質重(zhong)沉墜(zhui)及性(xing)味淡薄、作用(yong)(yong)(yong)溫和的藥(yao)(yao)物(wu)(wu)用(yong)(yong)(yong)量(liang)(liang)(liang)(liang)宜大；鮮品藥(yao)(yao)材(cai)含水分較多用(yong)(yong)(yong)量(liang)(liang)(liang)(liang)宜大(一般(ban)為干(gan)品的2~4倍(bei))；干(gan)品藥(yao)(yao)材(cai)用(yong)(yong)(yong)量(liang)(liang)(liang)(liang)當小(xiao)；過于苦寒的藥(yao)(yao)物(wu)(wu)也不要(yao)久服(fu)過量(liang)(liang)(liang)(liang)，免(mian)傷脾胃。再如羚(ling)羊角、麝(she)香、牛黃、猴棗、鹿茸、珍珠(zhu)等貴重(zhong)藥(yao)(yao)材(cai)，在(zai)保(bao)證藥(yao)(yao)效的前提下應盡量(liang)(liang)(liang)(liang)減(jian)少(shao)用(yong)(yong)(yong)量(liang)(liang)(liang)(liang)。

(2)劑型、配伍與劑量的關系  在(zai)一(yi)般情況下，同(tong)樣的藥物(wu)入(ru)湯(tang)劑比(bi)入(ru)丸散劑的用量(liang)(liang)要大(da)些；單味藥使用比(bi)復方中應用劑量(liang)(liang)要大(da)些；在(zai)復方配伍使用時，主要藥物(wu)比(bi)輔(fu)助(zhu)藥物(wu)用量(liang)(liang)要大(da)些。

(3)年齡、體質病情與劑量的關系  由于年齡、體質的(de)不(bu)同，對藥物(wu)耐受程度不(bu)同，則(ze)藥物(wu)用(yong)量也就(jiu)有(you)了差(cha)別。一般(ban)老年、小兒(er)、婦女產(chan)后及(ji)體質虛(xu)弱的(de)病(bing)人(ren)，都要減少用(yong)量，成(cheng)人(ren)及(ji)平素體質壯實的(de)患者(zhe)用(yong)量宜重。一般(ban)5歲以(yi)下的(de)小兒(er)用(yong)成(cheng)人(ren)藥量的(de)1/4，5歲以(yi)上(shang)的(de)兒(er)童按成(cheng)人(ren)用(yong)量減半(ban)服用(yong)。病(bing)情(qing)輕重、病(bing)勢緩急、病(bing)程長(chang)短(duan)與藥物(wu)劑量也有(you)密切關系(xi)。一般(ban)病(bing)情(qing)輕、病(bing)勢緩、病(bing)程長(chang)者(zhe)用(yong)量宜小；病(bing)情(qing)重、病(bing)勢急、病(bing)程短(duan)者(zhe)用(yong)量宜大。

(4)季節變化與劑量的關系  夏(xia)季發(fa)汗(han)解表藥(yao)(yao)及(ji)辛溫(wen)大熱(re)(re)藥(yao)(yao)不宜(yi)多用(yong)(yong)；冬(dong)(dong)季發(fa)汗(han)解表藥(yao)(yao)及(ji)辛熱(re)(re)大熱(re)(re)藥(yao)(yao)可以多用(yong)(yong)；夏(xia)季苦寒降火(huo)藥(yao)(yao)用(yong)(yong)量宜(yi)重；冬(dong)(dong)季苦寒降火(huo)藥(yao)(yao)則用(yong)(yong)量宜(yi)輕(qing)。

除(chu)了劇毒藥(yao)(yao)、峻烈(lie)藥(yao)(yao)、精(jing)制藥(yao)(yao)及某些貴重藥(yao)(yao)外，一(yi)般中藥(yao)(yao)常用(yong)(yong)內服劑量為5-10g；部分常用(yong)(yong)量較(jiao)大，劑量為15-30g；新鮮藥(yao)(yao)物(wu)常用(yong)(yong)量為30-60g。

二、有毒藥、峻猛藥及某些名貴藥的劑量

有毒(du)或作用峻猛藥物，以及某些名貴藥物，均應嚴格掌握用量。