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2.2.5 脾

2020-06-09

脾(pi)五行屬土(tu)。“土(tu)”為(wei)“地(di)”的(de)本性,具(ju)(ju)有滋生(sheng)(sheng)萬物,厚德載物的(de)特點,所謂皇天后(hou)土(tu),中(zhong)(zhong)國古人素來以地(di)為(wei)母,體(ti)現了農耕民族對土(tu)地(di)的(de)崇拜。同樣,脾(pi)土(tu)在身體(ti)里的(de)地(di)位也是如此(ci)。脾(pi)具(ju)(ju)有運(yun)化功(gong)能,其運(yun)化食物和水液(ye)(ye),并把水谷精微和津液(ye)(ye)吸收(shou)、轉輸(shu)到(dao)全身各臟(zang)腑(fu),是整個(ge)飲食物代謝過程中(zhong)(zhong)的(de)中(zhong)(zhong)心(xin)環節(jie),也是后(hou)天維持(chi)人體(ti)生(sheng)(sheng)命活(huo)動(dong)的(de)主(zhu)要生(sheng)(sheng)理(li)機(ji)能。體(ti)現了西醫(yi)的(de)消(xiao)化系統的(de)功(gong)能,卻遠(yuan)勝于消(xiao)化系統的(de)功(gong)能。

運化食物(wu)和運化水液,是(shi)脾(pi)(pi)(pi)(pi)主(zhu)運化的(de)(de)(de)(de)(de)兩個(ge)方面,二者是(shi)同時(shi)進行(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)。飲(yin)(yin)食物(wu)是(shi)人(ren)(ren)類(lei)出(chu)生(sheng)后(hou)所需營(ying)養(yang)的(de)(de)(de)(de)(de)主(zhu)要來(lai)源(yuan),是(shi)生(sheng)成(cheng)精、氣(qi)、血、津液的(de)(de)(de)(de)(de)主(zhu)要物(wu)質基(ji)礎,而(er)飲(yin)(yin)食物(wu)的(de)(de)(de)(de)(de)消化及(ji)其精微(wei)的(de)(de)(de)(de)(de)吸(xi)收、轉輸(shu)都由脾(pi)(pi)(pi)(pi)所主(zhu),脾(pi)(pi)(pi)(pi)氣(qi)不(bu)但將(jiang)飲(yin)(yin)食物(wu)化為水谷精微(wei),為化生(sheng)精、氣(qi)、血、津液提供(gong)充(chong)足的(de)(de)(de)(de)(de)原(yuan)料,而(er)且能(neng)(neng)將(jiang)水谷精微(wei)吸(xi)收并(bing)轉輸(shu)至全(quan)身,以營(ying)養(yang)五臟六腑、四肢百(bai)骸,使(shi)其發(fa)(fa)揮(hui)正(zheng)常(chang)功(gong)能(neng)(neng),并(bing)能(neng)(neng)充(chong)養(yang)先(xian)天之精,促進人(ren)(ren)體的(de)(de)(de)(de)(de)生(sheng)長(chang)發(fa)(fa)育,是(shi)維持人(ren)(ren)體生(sheng)命活動的(de)(de)(de)(de)(de)根本(ben),故(gu)稱為“后(hou)天之本(ben)”。脾(pi)(pi)(pi)(pi)為“后(hou)天之本(ben)”的(de)(de)(de)(de)(de)理(li)論(lun),對(dui)養(yang)生(sheng)防病有著重(zhong)要意義(yi)。在日常(chang)生(sheng)活中注意保護脾(pi)(pi)(pi)(pi)胃(wei)(wei),使(shi)脾(pi)(pi)(pi)(pi)氣(qi)充(chong)實(shi),運化功(gong)能(neng)(neng)健全(quan),則(ze)正(zheng)氣(qi)充(chong)足,不(bu)易受到邪氣(qi)的(de)(de)(de)(de)(de)侵襲,即所謂“四季脾(pi)(pi)(pi)(pi)旺(wang)不(bu)受邪”。否(fou)則(ze),脾(pi)(pi)(pi)(pi)氣(qi)不(bu)健,氣(qi)血虧虛,人(ren)(ren)體易病。所以元·李杲《脾(pi)(pi)(pi)(pi)胃(wei)(wei)論(lun)·脾(pi)(pi)(pi)(pi)胃(wei)(wei)盛衰論(lun)》說:“百(bai)病皆由脾(pi)(pi)(pi)(pi)胃(wei)(wei)衰而(er)生(sheng)也。”

脾(pi)還能主統(tong)血(xue),是指(zhi)脾(pi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)有統(tong)攝(she)、控制血(xue)液在脈中正常運(yun)(yun)行而不(bu)逸出(chu)脈外的(de)(de)(de)功能。脾(pi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)統(tong)攝(she)血(xue)液的(de)(de)(de)功能,實際上是氣(qi)(qi)(qi)(qi)的(de)(de)(de)固攝(she)作(zuo)用的(de)(de)(de)體(ti)現。脾(pi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)健旺,運(yun)(yun)化正常,氣(qi)(qi)(qi)(qi)生有源,氣(qi)(qi)(qi)(qi)足而固攝(she)作(zuo)用健全,血(xue)液則循脈運(yun)(yun)行而不(bu)逸出(chu)脈外。若脾(pi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)虛(xu)弱,運(yun)(yun)化無(wu)力,氣(qi)(qi)(qi)(qi)生無(wu)源,氣(qi)(qi)(qi)(qi)衰而固攝(she)功能減退,血(xue)液失去統(tong)攝(she)而導致出(chu)血(xue)。病理上,脾(pi)不(bu)統(tong)血(xue)與氣(qi)(qi)(qi)(qi)不(bu)攝(she)血(xue)的(de)(de)(de)機理亦是一致的(de)(de)(de)。

脾的生理特(te)性:

脾氣主升 脾氣主升,是指脾氣的運動特點,以上升為主,具體表現為升清和升舉內臟兩方面生理作用。(1)升清。 “清”是指水谷精微等營養物質。脾主升清,是指脾氣的升動轉輸作用,將胃腸道吸收的水谷精微和水液上輸于心、肺等臟,通過心、肺的作用化生氣血,以營養濡潤全身。脾氣的升清作用,實際上是脾氣運化功能的表現形式。脾主升清與胃主降濁相對而言,二者相互為用,相反相成。“脾宜升則健,胃宜降則和”,脾胃升降協調,共同完成飲食水谷的消化和水谷精微的吸收、轉輸。若脾氣虛弱而不能升清,濁氣亦不得下降,則上不得精氣之滋養而見頭目眩暈,精神疲憊;中有濁氣停滯而見腹脹滿悶;下有精氣下流而見便溏、泄瀉。正如《素問·陰陽應象大論》所說:“清氣在下,則生飧泄,濁氣在上,則生?脹。” (2)升舉內臟。 脾主升舉內臟,是指脾氣上升能起到維持內臟位置的相對穩定,防止其下垂的作用。脾氣上升而胃氣下降,升降協調平衡,是維持臟器位置恒定不移的重要因素。由于脾氣是主升的,因而脾氣上升是防止內臟位置下垂的重要保證。若脾氣虛弱,無力升舉,反而下陷,可導致某些內臟下垂,如胃下垂、腎下垂、子宮脫垂(陰挺)、脫肛(直腸脫垂)等。臨床治療內臟下垂病證,常采用健脾升陷的補中益氣湯治之。“中氣”是脾胃二氣的合稱,是升降協調的沖和之氣,其氣下陷主要責之脾氣不升,故中氣下陷也稱為脾氣下陷。

喜燥惡濕 喜燥惡濕是脾的生理特性之一,與胃的喜潤惡燥相對而言。脾之所以有喜燥惡濕的特性,是與其運化水液的生理功能分不開的。脾氣健旺,運化水液功能發揮正常,水精四布,自然無痰飲水濕的停聚。然脾氣升動,才能將水液上輸于肺,即所謂“脾氣散精,上歸于肺”,而脾氣升運的條件之一就是脾體干燥而不被痰飲水濕所困。內濕、外濕皆易困遏脾氣,致使脾氣不升,影響正常功能的發揮,故脾欲求干燥清爽,即所謂“脾喜燥而惡濕”。臨床上,對脾生濕,濕困脾的病證,一般是健脾與利濕同治,所謂“治濕不治脾,非其治也”。

五行連屬關系包括: 1、在(zai)體合肉,主四肢。 2、在(zai)竅為(wei)口,其華在(zai)唇。 3、在(zai)志為(wei)思(si)。 4、在(zai)液為(wei)涎。 5、與長夏之(zhi)氣相通應。

安利一個非(fei)常(chang)實用的小兒(er)推拿(na)穴位:脾(pi)(pi)經。對(dui)于小兒(er)脾(pi)(pi)胃虛弱(ruo)、消化不良、食積(ji)濕滯、腹瀉等(deng)非(fei)常(chang)有效。操作方(fang)法(fa)如下:

1、一手將(jiang)患兒拇(mu)指屈(qu)曲,另一手循拇(mu)指橈(rao)側緣由指端向(xiang)指根方向(xiang)直(zhi)推,或旋推拇(mu)指末節羅紋(wen)面,稱(cheng)補脾經(jing);

2、由指(zhi)根(gen)向指(zhi)端方向直推,稱清脾經;

3、補脾經(jing)和清脾經(jing)統稱推脾經(jing),往返(fan)推為平補平瀉,稱清補脾經(jing)。