各省、自治區、直轄市及新疆生產(chan)建設(she)兵(bing)團(tuan)醫療(liao)保障局：

        為推進醫保支付方式改革(ge)，引領(ling)DRG/DIP付費改革(ge)走向(xiang)深入，在各地(di)自愿申報和評估的基礎上，確定(ding)了DRG/DIP示范(fan)點城(cheng)市(shi)名單（詳見附件）。現將有關事項通(tong)知如下：

        一、提高認(ren)識(shi)，高度(du)重視示范點(dian)工作的(de)重要意義

        推(tui)行以按病(bing)種付(fu)費(fei)為主的(de)多元復合式醫(yi)(yi)(yi)保支付(fu)方式是(shi)落實黨中央、國(guo)務(wu)院決策(ce)部(bu)署，完善醫(yi)(yi)(yi)療(liao)保障(zhang)(zhang)制度改(gai)革(ge)的(de)重(zhong)要(yao)(yao)任務(wu)，是(shi)推(tui)進醫(yi)(yi)(yi)療(liao)保障(zhang)(zhang)和醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)服務(wu)協同發(fa)(fa)展(zhan)的(de)重(zhong)要(yao)(yao)舉措。省級(ji)醫(yi)(yi)(yi)保部(bu)門和示(shi)(shi)(shi)范(fan)點城(cheng)市醫(yi)(yi)(yi)保部(bu)門一(yi)定(ding)要(yao)(yao)提高政(zheng)治站位，樹立(li)大局(ju)(ju)觀(guan)念，扎(zha)實做好示(shi)(shi)(shi)范(fan)點建設工作。按照《國(guo)家醫(yi)(yi)(yi)療(liao)保障(zhang)(zhang)局(ju)(ju)關于印發(fa)(fa)DRG/DIP支付(fu)方式改(gai)革(ge)三年行動計(ji)劃(hua)的(de)通知》（醫(yi)(yi)(yi)保發(fa)(fa)〔2021〕48號）要(yao)(yao)求，推(tui)動改(gai)革(ge)向縱深發(fa)(fa)展(zhan)，在提升醫(yi)(yi)(yi)保治理現代化水(shui)平上充分發(fa)(fa)揮示(shi)(shi)(shi)范(fan)引(yin)領(ling)作用。

        二、明(ming)確任務，切實發揮(hui)示范引(yin)領作用

        示范城市(shi)要聚(ju)焦抓擴面、建(jian)機(ji)制、打基礎(chu)、推協(xie)同等(deng)各項重(zhong)點(dian)(dian)任務，加大(da)改(gai)革創(chuang)新(xin)力度，不斷(duan)推進支(zhi)付方(fang)式改(gai)革向縱深發展(zhan)(zhan)。要提(ti)前謀劃，統籌(chou)安排，聚(ju)焦重(zhong)點(dian)(dian)難點(dian)(dian)問(wen)題率(lv)先突破，著(zhu)力在實現DRG/DIP付費醫(yi)院、病種全覆蓋(gai)，著(zhu)力在落實國家有關標準規(gui)范和(he)(he)工(gong)作機(ji)制，著(zhu)力在提(ti)高專業能(neng)力和(he)(he)信息化水平，著(zhu)力在促進DRG/DIP改(gai)革在醫(yi)療機(ji)構(gou)順利落地方(fang)面率(lv)先取得明顯進展(zhan)(zhan)。要同步完善總額預算管(guan)理(li)、協(xie)議管(guan)理(li)、付費審核、月(yue)度預結(jie)(jie)算和(he)(he)年度清算等(deng)相關工(gong)作制度。要積極開展(zhan)(zhan)績效評價(jia)、成(cheng)(cheng)效評估和(he)(he)風險評估，深入(ru)研究改(gai)革中遇到的(de)新(xin)問(wen)題、新(xin)情況(kuang)，及(ji)時總結(jie)(jie)改(gai)革成(cheng)(cheng)效，耐心傳授工(gong)作經驗。

        三、主動(dong)作為，推(tui)動(dong)醫保高(gao)質量發展

        省(sheng)級醫保部門(men)要(yao)(yao)落實(shi)主(zhu)體責(ze)任(ren)，制定配套政策，以示(shi)(shi)范(fan)點建設引領醫保支付方式改(gai)革加(jia)快發展。示(shi)(shi)范(fan)城市醫保部門(men)要(yao)(yao)積極爭取當地黨委政府(fu)支持(chi)，把(ba)DRG/DIP改(gai)革納入(ru)本(ben)地重點示(shi)(shi)范(fan)工程，加(jia)強(qiang)部門(men)聯動(dong)(dong)，切實(shi)發揮輻射帶動(dong)(dong)作用。省(sheng)級醫保部門(men)和(he)示(shi)(shi)范(fan)點城市醫保部門(men)主(zhu)要(yao)(yao)負責(ze)同(tong)志要(yao)(yao)加(jia)強(qiang)對支付方式改(gai)革的(de)領導(dao)，加(jia)強(qiang)指(zhi)導(dao)。分管負責(ze)同(tong)志要(yao)(yao)靠前指(zhi)揮，親自調度，確保工作取得實(shi)效。

        附件：DRG/DIP付費示范點名單

國家醫療保障(zhang)局(ju)辦公(gong)室

2021年12月9日

        附件：

DRG/DIP付(fu)費示范點名(ming)單

        DRG示范點（18個）

        北(bei)京(jing)市(shi)、河(he)北(bei)省(sheng)(sheng)邯鄲(dan)市(shi)、山(shan)西省(sheng)(sheng)臨汾市(shi)、遼寧(ning)省(sheng)(sheng)沈陽(yang)市(shi)、黑龍江省(sheng)(sheng)哈爾濱市(shi)、江蘇省(sheng)(sheng)無錫市(shi)、浙江省(sheng)(sheng)金華(hua)市(shi)、山(shan)東省(sheng)(sheng)青島市(shi)、河(he)南(nan)省(sheng)(sheng)安陽(yang)市(shi)、湖(hu)北(bei)省(sheng)(sheng)武漢市(shi)、湖(hu)南(nan)省(sheng)(sheng)湘(xiang)潭市(shi)、廣西壯族自治區(qu)梧州市(shi)、四(si)川省(sheng)(sheng)攀(pan)枝花(hua)市(shi)、貴州省(sheng)(sheng)六(liu)盤(pan)水市(shi)、云南(nan)省(sheng)(sheng)昆明市(shi)、甘肅省(sheng)(sheng)慶(qing)陽(yang)市(shi)、青海省(sheng)(sheng)西寧(ning)市(shi)、新疆維吾(wu)爾自治區(qu)烏魯木(mu)齊市(shi)，新疆生產建設兵團直屬統籌區(qu)（駐烏魯木(mu)齊市(shi)）

        DIP示范點（12個）

        河北省邢臺市(shi)(shi)(shi)(shi)、吉林省遼源市(shi)(shi)(shi)(shi)、江(jiang)蘇省淮(huai)安市(shi)(shi)(shi)(shi)、安徽省宿(su)州(zhou)(zhou)市(shi)(shi)(shi)(shi)、福(fu)建(jian)省廈門市(shi)(shi)(shi)(shi)、江(jiang)西省贛州(zhou)(zhou)市(shi)(shi)(shi)(shi)、山(shan)東省東營市(shi)(shi)(shi)(shi)、湖北省宜昌市(shi)(shi)(shi)(shi)、湖南省邵(shao)陽市(shi)(shi)(shi)(shi)、廣東省廣州(zhou)(zhou)市(shi)(shi)(shi)(shi)、四川省瀘(lu)州(zhou)(zhou)市(shi)(shi)(shi)(shi)、貴(gui)州(zhou)(zhou)省遵(zun)義市(shi)(shi)(shi)(shi)

        綜(zong)合（DRG/DIP）示范點（2個(ge)）

        天津市、上海市

        *烏魯(lu)木齊市(shi)為新疆維(wei)吾爾自治區和新疆生(sheng)產建設兵(bing)團聯合(he)示范點城(cheng)市(shi)